从“无卡就医”到“互联网+医院”……改变了什么？

摘要： 　　互联网+医疗早已不是新鲜事物，但很多人对此的应用还停留在网上预约挂号、手机支付结算这一头一尾两个环节。其实，随着更广泛的信息共享，手机上点一点，就可以享受到全流程服务，甚至是足...

　　互联网+医疗早已不是新鲜事物，但很多人对此的应用还停留在网上预约挂号、手机支付结算这一头一尾两个环节。其实，随着更广泛的信息共享，手机上点一点，就可以享受到全流程服务，甚至是足不出户完成就诊，看病像网购一样方便正在逐渐变成现实。

　　互联网+社保

　　从“一卡通行”到“无卡就医”

　　4月24日，在郑州市中心医院的就诊台前，李女士焦急地在包里翻找就诊卡。导诊志愿者见状赶紧上前说：“没关系的，直接拿社保卡、或者社保卡绑定手机就能挂号看病。”在志愿者的帮助下，李女士进行了社保卡手机绑定。李女士的遭遇很多人都经历过，到一家医院办一张卡，家里攒了一大堆，一卡通行所有医院，是很多市民的心愿。

　　从去年开始，拿着郑州市社保卡可以实现在郑州各大医院“通行无阻”。“用社保卡可以直接进行充值挂号、读卡就诊、自助机医保结算、读卡取药等全流程服务，已覆盖河南省人民医院、郑州大学第二附属医院、河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第二附属医院、郑州市第一人民医院、郑州市人民医院(郑东院区)、郑州市中心医院、郑州市中医院、郑州市第七人民医院、登封市人民医院10家公立医院， 760家定点药店，已经有30余万参保人正常使用社保卡进行挂号、就诊、取药以及医保在线结算，还有跟多医院会陆续开通。”郑州市人力资源和社会保障局调研员张伟介绍，服务开通后这些医院发放就诊卡数量同比减少40%，门诊就诊效率提高30%。

　　此外，电子社保卡的应用场景也从医院延伸到药店，在药店购药时，患者只需在向药店工作人员出示电子社保卡二维码，收银员通过扫描电子社保卡二维码来读取参保人基本信息和输入药品结算信息后， 患者在手机上就能完成医保及自费的一键混合支付。

　　从“持卡就医”到“无卡就医”。今年2月底，郑州市签发了第一张“电子社保卡”，把社保卡装进手机里，点点手指可以完成在线挂号、扫码就诊、医保个人账户线上支付、扫码取药等就医流程，有效破解就医过程中排队时间长的痛点。

　　省会各个医院都推出了“互联网+”便民措施：在郑州大学第一附属医院，患者在门诊拿到的检验单上都附有二维码，扫码可以直接完成缴费;在河南省骨科医院，患者可以通过支付宝专有端口进行就诊查询、缴费等。

　　送药到家

　　打通就医“最后一公里”

　　“朱医生，我最近感觉还可以，现在是每天两片的量，药吃完了，你再给我开些吧。”4月23日上午，郑州的王先生在家里正在通过视频进行问诊，手机那头是郑州中心医院的医生。朱医生又进行了些用药叮嘱，然后开具了“在线处方”。

　　很快，王先生的手机上收到了提示短信，他进行线上结算后，选了一家最近的药店“送药到家”。足不出户，在线挂号、视频问诊、线上结算、送药到家全部搞定。这是郑州社保局和腾讯公司联合，在全国首创的线上线下门诊慢病处方共享，将互联网应用场景从医院延伸至药店，医生在线开具处方后直接转到合作药店，患者可到药店自取或由药店进行配送。

　　数据显示，我国高血压、糖尿病等慢性病患者接近3亿，其中很多是老年人，频繁到医院就诊开药非常不便，也造成医院门诊压力。“门慢处方共享线上线下综合服务实现了线上预约挂号，视频问诊，解决慢性病患者每月都要到医院开处方，在药品同质前提下实现了价比三家，自由选择，医保基金统筹线上结算，送药上门。同时也节约了医保基金支出，降低了公立医院药占比，推进医药分开。”郑州中心医院慢病管理中心主任夏炜说。 目前，该模式在郑州市中心医院和9家试点药店应用近4个月以来，共服务医保慢病患者6000余人，处方共享成功21000余张，实际药店结算4000余笔。

　　目前，我省大部分三级医院都已经试水互联网医院，并结合智慧药房进行药品配送，打通了患者就医“最后一公里”。

　　加速发展

　　需要进一步资源整合

　　2018年，国家相继出台《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》、《互联网医院管理办法(试行)》等，我省于去年底出台《关于促进互联网+健康医疗的实施意见》，互联网+医疗全面进入加速推进阶段。

　　在互联网+医疗如火如荼的发展背后，也存在很多亟待解决的问题。腾讯公司参与了很多互联网医疗项目建设，腾讯副总裁丁珂曾表示：“医疗体系的信息化建设相对新的智慧化发展需求较为落后，造成很多新技术落地困难。”

　　另外，有业内人士表示，由于不同区域及医疗机构自建便民服务的微信、APP系统较多，对信息共享、整合积极性不高，导致互联网健康医疗服务平台服务资源归集难、服务质量保障难、服务入口统一难。“需要进一步统一行业标准，同时加强监管、保障数据安全是下一步发展重点。”